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兒少偏頭痛 睡眠充足和適當運動可改善
奇美醫學中心兒科部主治醫師賴明琪指出，兒童和青少年偏頭痛約40％會因睡眠不足而惡化，適當運動有助改善偏頭痛。賴醫師說，慢性偏頭痛，影響日常學習和生活，改善日常生活可併用急性治療和預防性偏頭痛的藥物，將獲得緩解或改善。
12歲的少女因反覆頭痛由媽媽帶往奇美醫學中心兒科部主治醫師賴明琪門診看診，媽媽說，妹妹約從國小六年級就偶有頭痛，休息後就緩解，當時不以為意，上國中後，女兒常說頭痛，有時下午須請假。
妹妹接著說，之前多為前額痛，現偶為側邊頭痛，偶爾會想吐，上學上下樓梯會更痛，若遇到下午上體育課至室外操場會很不舒服，須到保健室休息。痛起來，有時連續2~3天都會痛，休息會稍減緩但還是不舒服，較累和容易打哈欠，有時又都沒有症狀，媽媽焦慮問賴醫師，孩子頭到底有什麼問題。
醫師賴明琪解釋，頭痛是兒童和青少年最常轉介給兒童神經科醫師治療的病症。常見的原發性頭痛主要為偏頭痛，其次是緊縮性頭痛，表現多為反覆急性發作。
她說，偏頭痛的特質為單側、有時雙側，搏動性的中重度頭痛，日常活動會加劇頭痛，伴隨噁心或嘔吐，畏光並怕吵，有些人有前兆。
醫師又說，緊縮性頭痛，典型症狀為雙側壓迫性或緊縮性輕中度頭痛，日常活動不會加劇頭痛，無噁心現象，但可伴有畏光或怕吵。在一個原本健康的兒童和青少年突然有急性頭痛，最常見的原因是急性感染所引起的。
醫師賴明琪提醒，若急性頭痛合併其他的局部神經異常症狀，須排除腦部急性出血，如血管瘤。若急性頭痛合併發燒，則須排除腦膜炎。慢性惡化頭痛須注意是否有造成腦高壓的原因，如腫瘤、水腦等。慢性無惡化性頭痛最常見為慢性偏頭痛，其他如一些精神方面的壓力焦慮亦可能有慢性頭痛的情況。
兒童和青少年偏頭痛不同於成人地方在那裡，賴醫師再說，通常兩側前額，而非一邊，有時會枕部頭痛；時間較短，通常2~4小時內會改善，有時少於1小時；發作較快，有時不到15分鐘內就大痛；有偏頭痛體質的孩童，有些容易有反覆性的腸胃不適、肚臍周圍的腹部悶痛，甚至週期性嘔吐。
醫師賴明琪認為，早期偏頭痛或許可經由休息獲得緩解，隨著症狀的加劇及頻繁的發作，通常就須適量的急性期止痛劑。記錄並分析可能加重或誘發偏頭的食物或日常活動及精神壓力是重要的課題。
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在談兩岸關係前，勇哥認為，或許可以先思考國、民兩黨是否有團結一致的可能。（攝影／黃威彬）
川金高峰會寫下國際新歷史，回過頭看兩岸，蔡習會是否也會有露出曙光的那一刻？前總統陳水扁13日在「新勇哥物語」中分析，以當前的情勢來看，蔡習會的可能性或許不大，與其期待蔡習會成真，不如規劃可以團結台灣的「國民兩黨領袖高峰會」可能比較實在。
美朝關係、台美關係都往前邁一大步
12日除了是美國與北韓關係歷史性的一天，同時也是台美實質關係更進一步的一天。而在「新勇哥物語」中，勇弟提到，北韓非核化究竟是露出希望的曙光或只是曇花一現，以及台美關係在美國總統川普任內是否還有機會更上一層樓，都還有待後續觀察。
不過，從北韓領導人金正恩的角度來看，勇哥認為，金正恩能跟全世界最大強國、已72歲的美國總統川普平起平坐，「這是金正恩以小博大」，在不對稱戰爭的國際舞台靈活折衝，總算嶄露頭角，受到舉世矚目；至於從川普角度而言，能夠暫時解除引爆核戰的危機，算是川普上任一年半來的卓越外交成就，更為2020連任總統奠定堅實基礎。
至於中國在這當中扮演的角色也很鮮明。勇哥分析，川金會登場前，中國領導人習近平與金正恩多次密會，如果沒有習近平的首肯同意，「諒金正恩也不敢違逆中國老大哥去私通美國！未來在續推北朝鮮非核化的和平落實，中國不可能沒有角色地位。」
川金會後換蔡習會登場？
接著回過頭看台美關係以及兩岸關係，美國在台協會（AIT）內湖新館落成，勇哥日前曾指出，AIT內湖新館從選址、定案、興建到啟用，歷經4位民選總統，前後超過20年，最終能夠順利啟用，算是將台美關係推上新高點，就如同前AIT處長楊甦棣先前在《21世紀的AIT新館 獻給21世紀的美台關係》中所提，「內湖新館將成為凝聚美台關係最新的鮮活象徵」。
然而，有鑒於總統蔡英文訂定在今年8月出訪南美洲唯一友邦巴拉圭，屆時是否會過境美國抑或是訪問美國，都成了外界矚目的焦點。對此，勇哥也說，這將會是《台灣旅行法》立法通過後最大的測試指標；而當川金峰會結束後，思考下個國際焦點是否會是蔡習會似乎還言之過早。
2015年11月7日，同樣在新加坡舉行的馬習會也是兩岸領導人歷史性的一握，但勇哥表示，以蔡英文個性的謹小慎微、保守有餘，加上2018地方選舉及2020大選將至，外界此時或許不必太期待蔡習會發生，但或許可以考慮規劃讓國民黨與民進黨領袖會面。
勇哥：不如規劃國民兩黨領袖高峰會
事實上，近期就兩岸關係以及外交困境，蔡英文才與國民黨主席吳敦義隔空來回交火。5月下旬，吳敦義在黨中央工作會議中提及《憲法》增修條文，「最終目的是國家統一為原則」。吳敦義此話一出，旋即引來蔡英文回應，主張統一是在野黨的自由，但統一不能是一個在壓力下的選擇，更不能是台灣年輕人對於未來的唯一選項。
而對於台灣近來屢受中國打壓，邦交國一個接著一個少，面對國民黨的批評，蔡英文也罕見痛斥國民黨落井下石，「邦交國離開我們，當然是令人遺憾。但更令人感到遺憾的是，台灣的內部沒有辦法團結。」
長期以來對於各項議題，藍綠的對話似乎總是各執一詞，難以找到交集點，尤其是談到兩岸相關問題，雙方立場更是迥異。因此，勇哥在「新勇哥物語」大談台美及兩岸關係後，最後下的結論是希望促進「蔡吳會」，也就不足以為奇。
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